Η επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης είναι μια χαρμόσυνη είδηση που φέρνει μαζί της πολλά ερωτήματα. Ένα από τα πιο συχνά που ακούω στο ιατρείο μου είναι: «Ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνω;» Ο προγεννητικός έλεγχος δεν είναι τυπική διαδικασία, είναι η βάση για μια ήρεμη και ασφαλή εγκυμοσύνη.
Ένας πλήρης οδηγός για τις βασικές εξετάσεις του πρώτου τριμήνου που διασφαλίζουν την υγεία της μαμάς και του μωρού.
Από τις πρώτες εβδομάδες, ο γυναικολόγος συνεργάζεται μαζί σας για να χαρτογραφήσει την υγεία σας και να εντοπίσει έγκαιρα οτιδήποτε χρήζει προσοχής. Ο έλεγχος αυτός αποτελείται από αιματολογικές εξετάσεις, υπερηχογραφήματα και ειδικά τεστ, τα οποία γίνονται σε συγκεκριμένες εβδομάδες κύησης.
Αιματολογικές εξετάσεις πρώτου τριμήνου
Η αιματολογική εξέταση είναι το πρώτο βήμα. Πραγματοποιείται ιδανικά στις 6–10 εβδομάδες και περιλαμβάνει μια σειρά από εκτιμήσεις:
Γενική αίματος & ομάδα αίματος
Έλεγχος αναιμίας, Rh παράγοντα και επάρκειας θρομβοκυττάρων.
1ο Τρίμηνο
TORCH — Ιολογικός έλεγχος
Τοξόπλασμα, ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊός, έρπης. Κρίσιμα για την ανάπτυξη του εμβρύου.
1ο Τρίμηνο
HIV, Ηπατίτιδα B & C, Σύφιλη
Υποχρεωτικός ορολογικός έλεγχος για ασθένειες που μεταδίδονται στο νεογνό.
1ο Τρίμηνο
Θυρεοειδής (TSH, FT4)
Ανωμαλίες θυρεοειδούς επηρεάζουν την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος του εμβρύου.
1ο Τρίμηνο
Γλυκόζη νηστείας
Αρχικός έλεγχος για σακχαρώδη διαβήτη κύησης, ειδικά σε ομάδες υψηλού κινδύνου.
1ο–2ο Τρίμηνο
Γενική ούρων & καλλιέργεια
Αποκλεισμός λοίμωξης ουροποιητικού, η οποία είναι πιο συχνή κατά την κύηση.
1ο Τρίμηνο
Υπερηχογραφήματα και έλεγχος χρωμοσωμάτων
Τα υπερηχογραφήματα της αρχής της εγκυμοσύνης δεν είναι μόνο για να δείτε το μωρό σας — έχουν σαφείς ιατρικές ενδείξεις.
Εβδομάδα 6–8: Υπερηχογράφημα επιβεβαίωσης
Επιβεβαιώνει την ενδομήτρια εγκυμοσύνη, ανιχνεύει καρδιακό παλμό και αποκλείει εξωμήτρια κύηση ή κύηση σε ουλή προηγηθείσας καισαρικής τομής.
Εβδομάδα 11–13+6: Υπερηχογράφημα ενός τριμήνου & PAPP-A
Το σημαντικότερο υπερηχογράφημα της αρχής της εγκυμοσύνης. Μετράται η αυχενική διαφάνεια (NT) και συνδυάζεται με τους ορμονικούς δείκτες PAPP-A και β-hCG για εκτίμηση κινδύνου τρισωμίας 21 (σύνδρομο Down), 18 και 13.
Εβδομάδα 11 (προαιρετικά): Cell-Free DNA (cfDNA)
Μη επεμβατική εξέταση με αιμοληψία που ανιχνεύει χρωμοσωμικές ανωμαλίες με υψηλή ακρίβεια (>99%). Δεν αντικαθιστά αλλά συμπληρώνει τον έλεγχο του α΄ τριμήνου.
Σημαντική σημείωση: Αν τα αποτελέσματα του combined test ή του cfDNA είναι «υψηλού κινδύνου», αυτό δεν σημαίνει διάγνωση. Η επιβεβαίωση γίνεται με αμνιοπαρακέντηση ή βιοψία χοριακής λάχνης — επεμβατικές εξετάσεις που γίνονται μόνο εφόσον το ζεύγος το επιθυμεί, μετά από ενημερωμένη απόφαση.
Τεστ Παπανικολάου & κολπικές καλλιέργειες
Αν δεν έχει γίνει πρόσφατα, το τεστ Παπανικολάου πραγματοποιείται με ασφάλεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παράλληλα, ο εργαστηριακός έλεγχος για Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae και Streptococcus agalactiae (GBS) — ιδιαίτερα ο τελευταίος — αποτρέπει σοβαρές επιπλοκές κατά τον τοκετό.
Θρεπτικά στοιχεία: βιταμίνη D, φολικό, σίδηρος
Ο έλεγχος επιπέδων βιταμίνης D και σιδήρου (φερριτίνη) είναι πλέον ρουτίνα στον προγεννητικό έλεγχο. Η ανεπάρκεια σιδήρου είναι εξαιρετικά συχνή και μπορεί να οδηγήσει σε κόπωση, πρόωρο τοκετό και χαμηλό βάρος γέννησης. Η συμπλήρωση φολικού οξέος (400–800 μg/ημέρα) θα πρέπει να έχει ξεκινήσει πριν από τη σύλληψη και να συνεχίζεται τουλάχιστον έως το τέλος του 1ου τριμήνου.
Ποτέ να κλείσω το πρώτο ραντεβού;
Το ιδανικό είναι να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο σας αμέσως μόλις επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη — κατά προτίμηση στις 5–7εβδομάδες. Ο πρώιμος έλεγχος μας δίνει τη δυνατότητα να σχεδιάσουμε εγκαίρως το πρόγραμμα παρακολούθησης και να ξεκινήσουν άμεσα όσα συμπληρώματα διατροφής χρειάζεστε.
Κάθε εγκυμοσύνη είναι μοναδική. Επικοινωνήστε για να κλείσετε το ραντεβού σας και να σχεδιάσουμε μαζί τον έλεγχο που ταιριάζει στις δικές σας ανάγκες.
